Lessolutions pour MAGASIN DE PRODUITS LAITIERS de mots fléchés et mots croisés. Découvrez les bonnes réponses, synonymes et autres mots utiles . Outils Utiles. Wordle Mots Croisés Générateur d'Anagrammes Crée des mots avec les lettres que tu as à ta disposition Répondre Classement. Codycross; Définitions du Jour; Les plus recherchés. Avant
Une rentrĂ©e scolaire Ă©cologique et Ă©conomique ? Oui, c’est possible ! Ă©coconso a fait le calcul une liste scolaire Ă©cologique peut ĂȘtre jusqu'Ă  60% moins chĂšre que la mĂȘme liste avec des produits de marque ! [1] Par contre, si on n’achĂšte que des fournitures premier prix », cela reste imbattable. Mais sur le long terme, choisir le meilleur marchĂ© n’est pas toujours intĂ©ressant pour le budget. Alors comment y arrive-ton ? Sommaire Faire le tri sur la liste des fournitures scolaires Quel matĂ©riel peut-on rĂ©utiliser ? Que peut-on faire soi-mĂȘme DIY ? Avant d’acheter neuf Ce qu’on peut emprunter Ce qu’on peut trouver en seconde main S’organiser Ă  l’avance Faire ses achats avant la rentrĂ©e scolaire Regarder les prix
 et la qualitĂ© Au magasin comment rĂ©duire le coĂ»t du caddy ? RĂ©sister au marketing Acheter du matĂ©riel scolaire durable RĂ©duire le coĂ»t des collations Encore mieux prĂ©parer la rentrĂ©e prochaine En parler Ă  l’école Faire des achats groupĂ©s et profiter de prix dĂ©gressifs - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1. Faire le tri sur la liste des fournitures scolaires Quel matĂ©riel peut-on rĂ©utiliser ? On profite donc des vacances pour faire le tri avec ses enfants. La façon la plus facile de faire des Ă©conomies, c’est d’acheter uniquement ce qui est nĂ©cessaire ! Pas besoin de matĂ©riel flambant neuf Ă  chaque rentrĂ©e scolaire. Dans la trousse, on vĂ©rifie si on peut tout rĂ©utiliser et si rien ne manque ciseaux, compas, stylo, latte, gomme, feutres, crayons de couleur, etc. On inspecte le cartable. S’il est de bonne qualitĂ©, il peut rĂ©sister Ă  plusieurs annĂ©es scolaires. Il est un peu abĂźmĂ© ? On essaye alors de le rĂ©parer. Renforcer une bretelle qui se dĂ©coud ou mettre un patch » dĂ©coratif sur un petit trou est trĂšs facile et bon marchĂ©. On regarde si les classeurs sont en bon Ă©tat et si les anneaux se ferment toujours bien. On rĂ©cupĂšre les intercalaires. Dans les cahiers, on retire les feuilles non-utilisĂ©s pour en faire des cahiers de brouillon. On donne un petit coup de nettoyage aux affaires pour qu’elles paraissent comme neuves on lave le cartable et la trousse, on taille les crayons, on passe un coup de chiffon sur les ciseaux
 Ensuite, on range les fournitures en bon Ă©tat et on les barre de la liste. On fait ce tri avec les enfants pour les sensibiliser Ă  la valeur des articles scolaires et Ă  l’importance de prendre soin de leurs affaires. RĂ©utiliser un maximum de matĂ©riel, voilĂ  qui est Ă©conomique et Ă©cologique ! On prolonge la durĂ©e de vie des fournitures et on peut Ă©conomiser jusqu'Ă  77€ sur le prix de la rentrĂ©e ! > D'autres astuces avec notre jeu Green For Life - Eco-consommer pour Ă©conomiser Que peut-on faire soi-mĂȘme DIY ? Pour la rentrĂ©e scolaire aussi, on peut ĂȘtre crĂ©atif. Si on est douĂ© en couture ou en crochet, on peut faire soi-mĂȘme un plumier, un sac de gym, voire un cartable. À pois, Ă  motifs, Ă  rayures
 Ces articles uniques et personnalisĂ©s auront certainement leur petit succĂšs dans la cour de rĂ©crĂ©. De nombreux blogs et Pinterest regorgent de tutoriels. Si on peine dĂ©jĂ  Ă  recoudre un bouton, peut-ĂȘtre que belle-maman, un frĂšre ou une belle-sƓur seront ravis de se lancer dans ce projet
 Photos issues du livre Cartables et sacs Ă  dos, 25 projets originaux avec patrons en taille rĂ©elle » d'Edwige Foissac 3e Ă©dition, janvier 2016 On peut aussi crĂ©er du matĂ©riel tout en faisant de la rĂ©cup’. Un vieux sweatshirt peut se transformer en pochette Ă  crayons, d’anciennes couvertures de cahier en plastique peuvent devenir des trousses. Photos par Camille Binet-DĂ©zert, auteure de CrĂ©ations ZĂ©ro dĂ©chet, cousez vos objets du quotidien dans une dĂ©marche Ă©co-responsable ».Instructions pour fabriquer la trousse de gauche et celle de droite sur son blog Pour emballer les tartines ou la collation, on peut fabriquer un bel emballage Ă  pic-nic rĂ©utilisable avec un tissu de rĂ©cup et de la cire d’abeille. C’est garanti zĂ©ro dĂ©chet. > Voir comment faire son emballage rĂ©utilisable Ă  la cire d’abeille DIY Et on pourra barrer de la liste tout ce qu’on aura fabriquĂ©. 2. Avant d’acheter neuf Ce qu’on peut emprunter On fait appel Ă  la famille ou aux amis qui ont des enfants plus grands pour emprunter ou recevoir les livres scolaires ou du matĂ©riel dont ils n’ont plus besoin. Dans le cas d’une famille nombreuse, on met en commun ce qui peut servir Ă  plusieurs enfants dictionnaire, calculatrice.... Ce qu’on peut trouver en seconde main Tout ou presque peut s’acheter en seconde main cartable, trousse, compas, calculatrice, livres, tablier de laboratoire... Le tout c’est de s’y prendre Ă  temps car en pleine rentrĂ©e scolaire, les prix sont plus Ă©levĂ©s et il y a plus de concurrence. La plupart des objets revendus sont dans un Ă©tat impeccable. Tendance, l’achat d’occasion permet aussi de donner une deuxiĂšme vie Ă  de nombreux objets. La seconde main c’est doublement malin pour le portefeuille aussi quand on achĂšte d’occasion, on fait de belles Ă©conomies ; et quand on revend en seconde main, on rĂ©cupĂšre une partie des dĂ©penses faites l’annĂ©e scolaire prĂ©cĂ©dente. Quelques exemples de seconde main. Prix relevĂ©s par Ă©coconso en juillet Ă©coconso [CC BY-NC-ND] OĂč trouver du matĂ©riel scolaire en seconde main ? Les magasins de seconde main d’économie sociale et Ressourceries comme les Petits Riens, Oxfam, Croix-Rouge, voir aussi sur Les bourses de la ligue des familles Les magasins de seconde main privĂ©s Les sites de 2e main comme ou qui offrent une belle variĂ©tĂ© de fournitures et parfois mĂȘme une rubrique gratuit ». Les donneries/givebox voir carte sur Les librairies d’occasion PĂȘle-mĂȘle, etc. Les bourses ou foires aux livres Ă  l’école qui permettent aux Ă©lĂšves des annĂ©es prĂ©cĂ©dentes de revendre leurs manuels scolaires utilisĂ©s et aux nouveaux d’acheter leurs bouquins Ă  petit prix. Les brocantes qui sont le repĂšre de ceux qui aiment chiner et faire de bonnes affaires 3. S’organiser Ă  l’avance Faire ses achats avant la rentrĂ©e scolaire Les produits de rentrĂ©e scolaire sont plus chers juste aprĂšs la rentrĂ©e[2] ils coĂ»tent en moyenne 7,7 % de plus qu’au mois d’aoĂ»t. C’est aussi pendant l’étĂ© que l’on aura le plus de choix car l’assortiment est plus large et les rayons pas encore dĂ©valisĂ©s. On n’hĂ©site pas aussi Ă  comparer d’un magasin Ă  l’autre. Le prix pour un mĂȘme produit peut varier du simple au double. Enfin, pourquoi ne pas profiter des soldes en juillet ou des promotions, nombreuses juste avant la rentrĂ©e ? C’est l’occasion idĂ©ale pour faire de bonnes affaires et offrir ainsi Ă  son enfant un bon cartable de qualitĂ©, garanti plusieurs annĂ©es, pour parfois 30% moins cher ! Si c’est trop tard pour cette rentrĂ©e, on le retient pour l’an prochain. Regarder les prix
 et la qualitĂ© À prix Ă©quivalent, voire moins cher, on trouve maintenant de nombreux produits solides, rechargeables, labellisĂ©s, en matiĂšres recyclĂ©es... Bien sĂ»r, certaines enseignes proposent des fournitures discount » dĂ©fiant toute concurrence. Mais ces produits sont-ils de qualitĂ© ? Vont-ils rĂ©sister sur la durĂ©e ? Sont-ils bons pour la santĂ© ? Et pour l’environnement ? Pas sĂ»r ! On prend le temps de prĂ©parer un peu ses achats. Parfois, pour une infime diffĂ©rence de prix, ça vaut la peine de se poser la question et de comparer en tenant compte de la qualitĂ© du produit. > Voir oĂč acheter des fournitures durables. 4. Au magasin comment rĂ©duire le coĂ»t du caddy ? RĂ©sister au marketing Il y a le cartable Ă  l’effigie du dernier dessin animĂ© Ă  la mode, le classeur dĂ©corĂ© avec son animal prĂ©fĂ©rĂ©, le stylo de fantaisie
 Tout est fait pour faire craquer les enfants qui vont ensuite pousser les parents Ă  l’achat. L’idĂ©al, c’est de prĂ©parer sa liste Ă  l’avance et de faire ses courses sans les enfants pour Ă©viter quelques achats inutiles et coĂ»teux.[3] On a envie de faire plaisir Ă  ses enfants bien sĂ»r mais leurs choix sont rarement guidĂ©s par les aspects Ă©conomiques et la qualitĂ©. Ces 4 stylos-bille de la mĂȘme marque sont rechargeables. Mais le prix varie fortement en fonction du look et des options. Surprise c'est le moins cher qui bĂ©nĂ©ficie d'un label environnemental !Visuel Ă©coconso [CC BY-NC-ND] Si on a tout de mĂȘme envie de les laisser choisir, on tente de les impliquer dĂšs le dĂ©but. On se met d’accord sur les critĂšres et on les laisse choisir quelques articles comme leur agenda ou leur trousse. Pour le cartable, on peut dĂ©cider d’une marque ou d’un modĂšle et leur laisser le choix de la couleur par exemple. Et s’il tient Ă  arborer son super-hĂ©ros prĂ©fĂ©rĂ©, on peut l’ajouter en dĂ©co. Ça reviendra moins cher et on pourra le remplacer plus facilement quand il aura penchĂ© pour une nouvelle mode. Acheter du matĂ©riel scolaire durable Le matĂ©riel Ă©cologique, solide et sain n’est pas forcĂ©ment plus cher. Cela vaut la peine de comparer. > Lire aussi Liste des fournitures scolaires comment faire de bons achats ? Voici quelques astuces pour faire un shopping de rentrĂ©e Ă  la fois durable et Ă©conomique. Des articles solides et rĂ©sistants On investit dans des fournitures scolaires de qualitĂ© et robustes qui ne vont pas cĂ©der dĂšs que l’enfant va un peu les maltraiter. Certaines fournitures sont parfois plus chĂšres Ă  l’achat mais dureront plus longtemps. Un calcul qui peut ĂȘtre gagnant sur la durĂ©e cela Ă©vite de racheter plusieurs fois du matĂ©riel moins cher mais qui casse vite. Un bon cartable peut ĂȘtre utilisĂ© plusieurs annĂ©es. Certains sont mĂȘme garantis 30 ans ! Bon plan on trouve facilement ces articles de qualitĂ© en seconde main. Le plumier aussi devrait tenir plus d’un an. > Voir comment choisir un bon cartable et un bon plumier. Pour des fournitures scolaires rĂ©sistantes, on privilĂ©gie les matiĂšres nobles et naturelles au plastique. Par exemple, de bons ciseaux en mĂ©tal, une latte en mĂ©tal ou en bois
 ce qui Ă©vitera Ă  l’enfant de la casser dĂšs qu’il se lancera dans une bataille de lattes ! > Lire aussi Moins de plastique pour la rentrĂ©e scolaire comment faire? Certains produits en plastique existent aussi en version incassable », faits dans un plastique souple. Par exemple une latte ou un Ă©querre gĂ©omĂ©trique dite Ă©querre Aristo ». Les prix varient d'une marque Ă  l'autre, d'un magasin Ă  l'autre. Mais on a repĂ©rĂ© dans une grande surface 2 lattes en plastique de marque distributeur la classique Ă©tait Ă  0,99€ et sa version incassable Ă  1€. Vu la diffĂ©rence de prix, on n'hĂ©site pas ! Il faut regarder plus loin que le prix Ă  l'achat. Un latte ou une Ă©querre peuvent casser, ĂȘtre abĂźmĂ©es...2 ou 3! exemplaires d'un matĂ©riel pas cher, voilĂ  qui coĂ»te au final plus qu'acheter tout de suite du matĂ©riel Ă©coconso [CC BY-NC-ND] Des fournitures scolaires rechargeables On fuit les produits jetables, notamment pour les stylos Ă  bille, stylo-plume, porte-mine, surligneur fluo
 Le coĂ»t des recharges est souvent intĂ©ressant comparĂ© Ă  racheter un neuf. > Voir quelles fournitures scolaires existent en version rechargeable. Visuel Ă©coconso [CC BY-NC-ND] Des produits recyclĂ©s, labellisĂ©s et/ou en matĂ©riaux naturels Pour les blocs de papier, les cahiers les classeurs et fardes Ă  rabats, l’idĂ©al c’est du papier ou du carton 100 % recyclĂ©. L’idĂ©al, pour le papier, c’est mĂȘme qu’il soit non blanchi au chlore. On peut aussi choisir des articles labellisĂ©s FSC, PEFC, Ange bleu, etc. On pense aussi aux Ă©cochĂšques qui permettent d'acheter ces produits labellisĂ©s et donc de diminuer la facture. Voir la liste des produits accessibles avec des Ă©cochĂšques. Les fournitures Ă©cologiques sont parfois les moins chĂšres. Ça vaut le coup de comparer !Visuel Ă©coconso [CC BY-NC-ND] On trouve aussi du matĂ©riel d'Ă©criture stylos, marqueurs labellisĂ© NF Environnement. Mais attention aux sigles trompeurs et aux allĂ©gations environnementales. Gare au greenwashing et au marketing vert ». L’idĂ©al est de ne fier qu’aux vrais labels. Des produits sains On Ă©vite les produits nocifs pour la santĂ©, comme des correcteurs en pot, avec solvants toxiques. On pense aussi que les enfants mĂąchouillent souvent leurs crayons. On prĂ©fĂšre donc ceux en bois et non vernis. Les articles Ă©cologiques ET sains sont parfois les moins chers. On prend le temps de comparer !Visuel Ă©coconso [CC BY-NC-ND] Des produits locaux On privilĂ©gie les articles scolaires fabriquĂ©s en Belgique ou en Europe. Les produits locaux sont Ă  la mode. On trouvera donc facilement des marques qui affichent fiĂšrement quand leurs articles sont fabriquĂ©s en Belgique, en France ou en Allemagne. La juste quantitĂ© En grande surface, les fournitures scolaires sont souvent vendues en lot et dans des emballages plastique inutiles. Mais a-t-on vraiment besoin de 3 stylos 4 couleurs alors qu’ils sont rechargeables ? Payer pour quelque chose qu’on n’utilisera pas, mĂȘme en promo, cela reste l’argent dĂ©pensĂ© inutilement. L’achat en grande quantitĂ© peut rester utile pour les familles nombreuses ou pour faire un petit stock d’avance. Sinon, autant privilĂ©gier l’achat en vrac ou Ă  l’unitĂ© dans les papeteries. On rĂ©duit ainsi le coĂ»t et les emballages. RĂ©duire le coĂ»t des collations Il n’y a pas que les fournitures scolaires. On peut aussi baisser le coĂ»t des collations et des pique-niques. L’eau du robinet est la boisson la plus Ă©conomique et la meilleure pour la santĂ©. On la transporte dans une gourde, idĂ©alement en inox garantie Ă  vie, voire en verre avec housse pour les plus grands. On Ă©vite ainsi de nombreuses – et chĂšres ! – petites bouteilles en plastique et berlingots de jus. > Lire aussi Comment faire des pic-nic et collations zĂ©ro dĂ©chet Ă  l’école ? Pour les collations c’est pareil les biscuits vendus en magasins sont suremballĂ©s, chers et souvent bourrĂ©s de sucre. En 15 minutes chrono, on peut prĂ©parer des cookies maison avec peu de sucre. Et on peut en faire Ă  l’avance puisqu’ils se conservent trĂšs bien une semaine dans une boĂźte hermĂ©tique. Si les enfants ne mangent pas Ă  l’école, on leur prĂ©pare aussi un pique-nique maison au lieu de leur donner des produits tout prĂȘts. C’est le lunch le plus Ă©conomique mais aussi le meilleur pour la santĂ©. Quelques exemples de lunchs et collations maison Une boite Ă  collation 10h Fruits BIO comme une pomme, une banane, des carottes, des concombres
 Une boĂźte Ă  tartines des tartines, un sandwich garni, quelques cruditĂ©s, etc. Une boĂźte Ă  collation 4h des biscuits maisons ou des cĂ©rĂ©ales en vrac raisins, noix de cajou, noisettes
 Évidemment, il faut investir dans la gourde. Mais on en trouve en inox Ă  partir de 20€, soit le prix de 55 petites bouteilles d'eau. Vu le nombre d'annĂ©es d'Ă©cole, ça vaut la peine ! 5. Encore mieux prĂ©parer la rentrĂ©e prochaine En parler Ă  l’école Maintenant qu’on est parĂ©s pour acheter le moins possible et choisir du matĂ©riel bon marchĂ© mais rĂ©sistant et Ă©cologique, pourquoi ne pas partager ses idĂ©es ? On peut parler de la dĂ©marche avec la direction de l’école ou les enseignants. Peut-ĂȘtre que les enseignants rĂ©ceptifs feront en sorte de simplifier leur liste de fournitures scolaires. Plus elle est simple, plus il est facile de rĂ©utiliser le matĂ©riel d’annĂ©e en annĂ©e. On ne doit pas non plus hĂ©siter Ă  poser la question de l’usage de certaines fournitures scolaire. On craint parfois de prendre des libertĂ©s avec la liste de peur de mal Ă©quiper son enfant. Alors qu’on peut peut-ĂȘtre remplacer le fluo classique par un crayon surligneur. On peut demander s’il est vraiment utile de plastifier tous les cahiers. Si le recouvrement est nĂ©cessaire, l’enseignant pourrait ne pas imposer le plastique mais encourager Ă  rĂ©utiliser de vieilles cartes routiĂšres, des dessins faits par l’enfant, du tissu de rĂ©cup
 Ces options sont gratuites. Il existe aussi des couvre-cahier rĂ©utilisables, oĂč l’on change simplement l’étiquette chaque annĂ©e. Enfin, si on dispose de la liste en fin d’annĂ©e scolaire, on a plus de temps pour s’organiser pendant les deux mois de vacances, chercher en seconde main et se renseigner. Les achats de derniĂšre minute, dans le rush de la rentrĂ©e des classes, incite souvent Ă  de mauvais choix, des oublis ou Ă  acheter du matĂ©riel inadaptĂ© Ă  l’enfant. Faire des achats groupĂ©s et profiter de prix dĂ©gressifs Certaines Ă©coles ont mis en place un achat groupĂ© de fournitures via l’association des parents. En plus d’ĂȘtre bĂ©nĂ©fique pour le portefeuille prix de groupe ou dĂ©gressif en fonction de la quantitĂ©, on gagne du temps livraison Ă  l’école Ă  une date donnĂ©e et on limite les dĂ©chets articles livrĂ©s sans emballage individuel. On prĂ©fĂšre bien sĂ»r un achat groupĂ© de matĂ©riel Ă©cologique. La ligue des familles propose un guide en ligne pour la crĂ©ation de groupements d’achat de fournitures scolaires dans les Ă©coles. À lire aussi PrĂ©parer une rentrĂ©e scolaire presque zĂ©ro dĂ©chet Moins de plastique pour la rentrĂ©e scolaire comment faire? Green For Life - Éco-consommer pour Ă©conomiser - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -[1] Le coĂ»t des fournitures scolaires s’élĂšve en moyenne Ă  44 €, selon une enquĂȘte de la Ligue des familles sur la base d’une analyse de 88 listes de rentrĂ©e scolaire rĂ©alisĂ©e par de la Ligue des familles en 2014. Et le coĂ»t de l’annĂ©e scolaire par an et par enfant pour les fournitures, sorties, voyages, transports et repas s’élĂšve Ă  280€ en maternelle, 1225€ en primaire et pas moins de 1550€ en secondaire enquĂȘte de 2016.
Voicitoutes les solution Produits en magasin souvent rangĂ©s dans un local. CodyCross est un jeu addictif dĂ©veloppĂ© par Fanatee. Êtes-vous Ă  la recherche d'un plaisir sans fin dans cette application de cerveau logique passionnante? Chaque monde a plus de 20 groupes avec 5 puzzles chacun. Certains des mondes sont: la planĂšte Terre, sous la
Le stockage des produits dangereux des risques multiplesIncendies et explosionEffets sur la santĂ© intoxication aiguĂ«, brĂ»lures chimiques, brĂ»lures thermiques, asphyxieEffets sur l’environnementProjections dues aux chutes des rĂ©cipientsUsure et fragilisation des matĂ©riauxLes matĂ©riaux en plastique Les rĂ©cipients en verre Les matĂ©riaux mĂ©talliques La surpression interne Vieillissement des produits Le chargement des cuves fixesLes bonnes pratiques de sĂ©curitĂ© principes gĂ©nĂ©rauxConsignes gĂ©nĂ©rales afin d’organiser le stockage L’évaluation des risques le Document UniqueRĂšgles particuliĂšres de sĂ©curitĂ©Rangement et empilement des produits hauteur du stockage et poids maximalStabilitĂ© du stockageTempĂ©rature et ventilationTenir Ă  jour un inventaire des produits dangereuxCompatibilitĂ© entre les produits stockĂ©sEmballages et conteneursChoisir un lieu adaptĂ©Bac de rĂ©tentionDurĂ©e de stockage Stockage Ă  l’extĂ©rieur du bĂątimentMesures de prĂ©vention organisationnellesBibliographie Le stockage des produits dangereux des risques multiples La prĂ©sence d’un certain nombre de produits chimiques, en quantitĂ©, rĂ©unis dans un mĂȘme lieu, comporte des dangers variĂ©s. Les dangers et les prĂ©cautions nĂ©cessaires devraient ĂȘtre abordĂ©s systĂ©matiquement pendant la formation risque chimique du personnel intervenant dans les lieux de stockage. Incendies et explosion En cas de dĂ©part de feu, les incendies dans les lieux de stockage se propagent plus rapidement. Ils sont difficiles Ă  maĂźtriser. Le plus souvent, ces Ă©vĂ©nements sont associĂ©s Ă  des fuites sur les conteneurs ou des travaux par points chaud non sĂ©curisĂ©s. Lorsque la fuite concerne un gaz ou un liquide inflammable, l’atmosphĂšre devient explosive. Effets sur la santĂ© intoxication aiguĂ«, brĂ»lures chimiques, brĂ»lures thermiques, asphyxie En cas de fuite accidentelle, l’impact sur la santĂ© du personnel est souvent une intoxication due Ă  une forte exposition durant un laps de temps trĂšs court. A cela s’ajoutent les brĂ»lures chimiques et thermiques au niveau du corps, du visage, des voies respiratoires. Enfin, le stockage dans des endroits mal aĂ©rĂ©s peut provoquer une asphyxie. Effets sur l’environnement Les fuites de produits peuvent polluer les sols, les eaux et l’atmosphĂšre. Projections dues aux chutes des rĂ©cipients Un encombrement des rayonnages, un espace rĂ©duit pour manƓuvrer les chariots, des empilements dĂ©sĂ©quilibrĂ©s provoquent des chutes pendant l’intervention humaine ou en dehors de toute manipulation. Un local mal Ă©clairĂ© favorise aussi la survenue des accidents, ainsi que la prĂ©sence de dĂ©nivelĂ©s ou d’obstacles au sol ex. palettes en attente. Usure et fragilisation des matĂ©riaux Les emballages de produits, le matĂ©riau des cuves, les structures de rayonnage se fragilisent dans le temps. Les matĂ©riaux en plastique Ils deviennent moins Ă©lastiques lorsqu’ils sont exposĂ©s au froid. ExposĂ©s Ă  une chaleur excessive, ils deviennent sensibles au pouvoir solvant du contenu phĂ©nomĂšne de fluage ou ramolissement » des plastiques. Ils se fragilisent lorsqu’ils sont exposĂ©s aux UV. Interaction avec les substances contenues dans les rĂ©cipients. Les rĂ©cipients en verre Les rĂ©cipients en verre contenant des solutions aqueuses se fragilisent lorsqu’ils sont exposĂ©s au froid cristallisation Les matĂ©riaux mĂ©talliques Certains mĂ©taux sont attaquĂ©s par les agents chimiques classĂ©s corrosifs pour les mĂ©taux ». Attention aux aciers non revĂȘtus et Ă  l’aluminium. Les mĂ©taux sont aussi sensibles au froid. La surpression interne Il convient d’inspecter rĂ©guliĂšrement l’état des contenants plus particuliĂšrement les contenants de grande taille tels que les GRV et les cuves. En effet, la surpression permanente qui rĂšgne Ă  l’intĂ©rieur gĂ©nĂšre une contrainte mĂ©canique forte qui conduit Ă  des fissures et des fuites accidentelles. Vieillissement des produits Certains produits chimiques deviennent plus dangereux en vieillissant. A titre d’exemple, l’exposition Ă  la lumiĂšre agit sur les composĂ©s peroxydables. Les UV peuvent initier la polymĂ©risation de certains composĂ©s. Le stockage de produits incompatibles au mĂȘme endroit MĂ©langer des agents chimiques incompatibles est trĂšs dangereux Les produits incompatibles peuvent rĂ©agir violemment en cas de contact accidentel. La rĂ©action est parfois explosive. Il est indispensable de connaĂźtre les rĂšgles de compatibilitĂ© entre les produits chimiques. Afin de retenir les rĂšgles de sĂ©paration des produits chimiques, il est conseillĂ© d’afficher le tableau des compatibilitĂ©s chimiques nouveaux pictogrammes CLP dans vos lieux de stockage y compris sur les armoires de sĂ©curitĂ©. Le chargement des cuves fixes Le chargement de produit dans une cuve fixe au moyen d’un circuit fermĂ© est Ă  l’origine d’accidents graves Erreur dans le choix de la canalisation et contact entre des produits incompatibles le dĂ©potage est rĂ©alisĂ© dans la mauvaise cuve car la conduite n’est pas identifiĂ©e correctement par exemple. Projections violentes de produits flexibles mal raccordĂ©s ou abĂźmĂ©s. Projections Ă  la dĂ©connexion du flexible de transfert, Explosion lors du transfert de liquides inflammables, l’explosion Ă©tant initiĂ©e par une Ă©tincelle Ă©lectrostatique matĂ©riau isolant, absence de mise Ă  la terre
 Les bonnes pratiques de sĂ©curitĂ© principes gĂ©nĂ©raux Consignes gĂ©nĂ©rales afin d’organiser le stockage L’entreprise doit disposer d’un plan de stockage qui prĂ©cise La description du lieu y compris la protection incendie Les mesures de sĂ©curitĂ© technique Les zones ATEX AtmosphĂšres Explosives La nature et la quantitĂ© de produits autorisĂ©s Formation risque chimique pour l’ensemble du personnel intervenant dans la zone. AccĂšs restreint au local ou Ă  l’armoire de stockage Programme de maintenance prĂ©ventive, ContrĂŽles pĂ©riodiques rĂ©glementaires, Tenue Ă  jour d’un inventaire. L’évaluation des risques le Document Unique Le risque d’accident doit ĂȘtre Ă©valuĂ© et intĂ©grĂ© au Document Unique d’Evaluation des Risques. Cette Ă©valuation est rĂ©actualisĂ©e lorsque les conditions de travail changent et au minimum une fois par an. Les activitĂ©s suivantes devraient ĂȘtre analysĂ©es RĂ©ception / expĂ©dition des marchandises dangereuses ProcĂ©dure de dĂ©potage Le transport Ă  l’intĂ©rieur du local et la mise en rayon Gestion d’un dĂ©versement accidentel Gestion d’un incendie Élimination des produits pĂ©rimĂ©s RĂšgles particuliĂšres de sĂ©curitĂ© Rangement et empilement des produits hauteur du stockage et poids maximal Un empilement inadaptĂ© peut provoquer la chute et la casse de produits, voire un renversement de la pile sur des personnes. Ne pas empiler les conteneurs tels que les GRV Lorsque des cartons sont empilĂ©s, s’assurer que le carton du bas puisse supporter le poids des autres rĂ©cipients. Le conditionnement situĂ© en haut de la pile doit ĂȘtre stable. Eviter les empilements de plus de 3 m de hauteur. Lorsque plusieurs fĂ»ts sont placĂ©s sur une palette, il est conseillĂ© de les fixer ensemble sangles, film plastique Indiquer sur chaque Ă©tagĂšre, alvĂ©ole, le poids maximal admissible. Les contenants plus lourds sont rangĂ©s en bas. Eviter les alvĂ©oles trop profondes pour permettre au personnel d’accĂ©der facilement aux matiĂšres. StabilitĂ© du stockage Armoires, Ă©tagĂšres, racks doivent ĂȘtre solidement fixĂ©s. Si des chariots circulent dans l’enceinte, installer des protecteurs sur les racks. TempĂ©rature et ventilation ConformĂ©ment aux prĂ©conisations du fournisseur cf. FDS des produits, l’air du local doit ĂȘtre renouvelĂ© constamment. Il convient d’éviter les tempĂ©ratures extrĂȘmes qui abĂźment les produits et les rĂ©cipients. Tenir Ă  jour un inventaire des produits dangereux La tenue Ă  jour de l’inventaire fournit une aide prĂ©cieuse en cas d’incendie. Les Ă©quipes de secours pourront ainsi Ă©valuer rapidement la situation, anticiper les dangers et maĂźtriser plus rapidement l’évĂ©nement. CompatibilitĂ© entre les produits stockĂ©s Il faut Ă©viter de stocker ensemble des produits incompatibles. Ces derniers peuvent rĂ©agir ensemble ou nĂ©cessiter en cas d’incendie des extincteurs de nature diffĂ©rente. L’affichage des rĂšgles de compatibilitĂ© entre les agents chimiques est une aide prĂ©cieuse pour sensibiliser le personnel au respect des rĂšgles de stockage. De plus, certains produits nĂ©cessitent des conditions de stockage diffĂ©rentes tempĂ©rature. Rappel les denrĂ©es alimentaires et les cosmĂ©tiques ne doivent pas ĂȘtre stockĂ©s dans la mĂȘme piĂšce que les produits classĂ©s CMR ou toxiques. Pour les autres produits, une distance de sĂ©curitĂ© de 2 mĂštres minimum est recommandĂ©e. Emballages et conteneurs Ils sont prĂ©sumĂ©s adaptĂ©s aux produits rĂ©sistance mĂ©canique, thermique et chimique s’ils sont conformes Ă  la rĂ©glementation sur le transport Accord ADR, Accord RID. En cas de transvasement dans un autre conteneur, ces derniers doivent ĂȘtre rĂ©sistants et parfaitement propres. On veillera Ă  les Ă©tiqueter convenablement. Sauf exception, les emballages doivent ĂȘtre fermĂ©s. Il est interdit de transvaser des produits dans des emballages alimentaires. Enfin, si les emballages comportent des flĂȘches d’orientation, il est obligatoire de les respecter. Choisir un lieu adaptĂ© Les produits ne doivent pas ĂȘtre stockĂ©s Ă  proximitĂ© de denrĂ©es alimentaires, dans les sanitaires, dans les couloirs, les bureaux, les dĂ©gagements de sĂ©curitĂ© issues de secours, sous les escaliers
Le local doit ĂȘtre accessible aux Ă©quipes de secours en cas d’urgence et il ne doit pas empĂȘcher l’évacuation du personnel. Bac de rĂ©tention Afin de collecter toute fuite Ă©ventuelle, il est indispensable de stocker les liquides dangereux sur rĂ©tention. Le choix de la taille des bacs de rĂ©tention des agents chimiques dangereux obĂ©it Ă  des rĂšgles strictes. DurĂ©e de stockage La durĂ©e de stabilitĂ© des produits et des emballages nĂ©cessitent une gestion rigoureuse du stock. Il convient de limiter la quantitĂ© stockĂ©e aux besoins de l’entreprise et d’appliquer la rĂšgle premier entrĂ©, premier sorti ». Stockage Ă  l’extĂ©rieur du bĂątiment VĂ©rifier que les produits ne soient pas incompatibles avec l’eau. Les emballages rĂ©sistent aux intempĂ©ries Un toit protĂšge le local Le lieu est accessible uniquement au personnel autorisĂ©. Le sol est Ă©tanche. En cas de fuite, les produits ne sont pas entraĂźnĂ©s dans le sol ou le rĂ©seau d’eau pluviale. Mesures de prĂ©vention organisationnelles Se mettre en contact avec les autoritĂ©s, les centres de secours pour les informer des caractĂ©ristiques du stockage. Inspecter rĂ©guliĂšrement l’entreposage y compris l’intĂ©rieur des armoires absence d’écoulement dans les bacs de rĂ©tention, dĂ©but de corrosion
 DĂ©signer un rĂ©fĂ©rent produits chimiques » ce dernier doit ĂȘtre compĂ©tent formĂ© pour cette fonction. Il peut s’agit d’un responsable en prĂ©vention, du responsable du magasin, du responsable de la logistique. Etudier le contenu des FDS Fiches de DonnĂ©es de SĂ©curitĂ© afin de connaĂźtre les conditions de stockage. Fournir les Ă©quipements de protection individuelle adaptĂ©s Ă  la nature des opĂ©rations casque, lunettes de sĂ©curitĂ©, gants, visiĂšre
Le risque est plus Ă©levĂ© lors du dĂ©potage de matiĂšres dangereuses et lors de la manutention manuelle de rĂ©cipients, surtout s’ils sont souillĂ©s. VĂ©rifier l’intĂ©gritĂ© des produits fuite des emballages, emballage abĂźmĂ© et l’étiquette dĂšs la rĂ©ception. RĂ©diger des notices de poste par famille de produits chimiques et informer les salariĂ©s. RĂ©diger des consignes d’urgence et s’exercer pĂ©riodiquement. ContrĂŽler, restreindre l’accĂšs au stockage ex. affichage d’une liste de personnes autorisĂ©es, mise sous clĂ©, accĂšs par badge
. Afficher le port obligatoire des EPI Afficher l’interdiction de fumer Former le personnel chargĂ© de la conduite des chariots, entretenir les chariots Etablir un plan de circulation ContrĂŽler pĂ©riodiquement l’état des racks absence de dĂ©formation Entretenir et contrĂŽler les systĂšmes de sĂ©curitĂ© incendie, bacs d’absorbants
 et la ventilation. Nettoyer les sols en Ă©vitant le balai. Les aspirateurs et autolaveuses doivent ĂȘtre adaptĂ©s aux produits rĂ©cupĂ©rĂ©s. Bibliographie ComitĂ© AISS Chimie, ComitĂ© pour la prĂ©vention dans l’industrie chimique Stockage des produits chimiques. INRS, Stockage et transfert des produits chimiques dangereux. Pourvous faire dĂ©penser plus, les vendeurs et commerçants vous laissent toucher la marchandise. Selon une Ă©tude de Caltech, les clients Ă  qui l’on permettait de voir et de toucher les produits (qu’il s’agisse de tasses, de DVD ou de collations) se montraient de 40 Ă  60 pour 100 plus disposĂ©s Ă  acheter que ceux Ă  qui on ne montrait que des photos ou un descriptif de
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Une panne peut survenir Ă  tout moment dans votre systĂšme de froid commercial, notamment lorsque la maintenance de l’équipement a Ă©tĂ© nĂ©gligĂ©e ou en cas d’usure. Or, vos marchandises risquent de pourrir plus vite avec la rupture de la chaĂźne du froid. Cela se traduira forcĂ©ment par de lourdes pertes. Il est donc primordial de rĂ©parer la panne de vos chambres froides ou meubles frigorifiques. Les signes d’une panne au sein d’une chambre froide Lorsqu’une machine de production de froid telle qu’une chambre froide tombe en rade, la tempĂ©rature peut monter subitement, favorisant ainsi la prolifĂ©ration des bactĂ©ries. Il en rĂ©sulte que les denrĂ©es et produits alimentaires ainsi que les marchandises qui y sont stockĂ©s deviennent insalubres et impropres Ă  la consommation. Les pannes les plus frĂ©quentes qu’on rencontre dans un systĂšme de froid commercial concernent les Ă©lĂ©ments du groupe frigorifique pour ne citer que le manque de gaz, la panne du ventilateur, l’encrassement ou la prise en glace de l’évaporateur, etc. Elles peuvent aussi apparaĂźtre quand la porte de la chambre froide n’a pas Ă©tĂ© fermĂ©e correctement ou que les produits ont Ă©tĂ© mal rangĂ©s ou bien encore que le rĂ©gulateur a Ă©tĂ© mal paramĂ©trĂ©. Exemples de pannes de systĂšme de rĂ©frigĂ©ration ou de congĂ©lation À quel moment faut-il procĂ©der Ă  une vĂ©rification et un dĂ©pannage ? D’abord, vous devez vous montrer attentif aux signes de dĂ©faillance de votre systĂšme de froid commercial, en voici quelques exemples Panne d’éclairage. ArrĂȘt brusque du bruit de la chambre froide et du groupe. Moteur du groupe hors fonctionnement. Ronflement durant quelques secondes, puis silence du groupe. Bruits bizarres au dĂ©marrage ou Ă  l’arrĂȘt du groupe. Groupe frigorifique qui marche plus que d’habitude ou non-stop. ArrĂȘt de la production du froid dans la chambre froide. Chambre froide qui disjoncte souvent ou sans arrĂȘt. ExcĂšs de givres ou de glace. PrĂ©sence de blocs de glace sur l’évaporateur. PrĂ©sence d’eau au niveau des parois, du plancher, des compartiments
 Quand un dĂ©pannage professionnel est-il nĂ©cessaire et que faire ? Si l’éclairage est Ă©teint et que la chambre froide et le groupe sont totalement silencieux, il se peut que le problĂšme soit liĂ© Ă  l’alimentation gĂ©nĂ©rale. Dans ces cas, le premier geste Ă  faire est de vĂ©rifier l’ensemble du cĂąblage Ă©lectrique et la prĂ©sence de tension. Si vous ne pouvez rĂ©soudre les Ă©ventuelles anomalies constatĂ©es, vous pouvez contacter un professionnel. Quand la panne touche visiblement l’un des composants du groupe frigorifique qui rappelons-le, est le cƓur du systĂšme de froid Ă  usage commercial ou industriel, il vaut mieux faire appel Ă  un frigoriste certifiĂ©. Faites venir le technicien au plus vite en cas de dysfonctionnement du compresseur, du condenseur, du thermostat, de l’évaporateur, etc. En attendant son intervention, videz le contenu et transfĂ©rez-les dans des installations frigorifiques de maniĂšre Ă  Ă©viter la rupture de la chaĂźne du froid. Les diffĂ©rents types de pannes d’une chambre froide Le diagnostic de la panne permet d’identifier son origine et d’effectuer la rĂ©paration dans le dĂ©lai rĂ©glementaire de quatre jours. Les pannes de systĂšme de froid commercial et industriel peuvent ĂȘtre classĂ©es en 8 grandes familles DĂ©tendeur trop petit basse pression faible, grande surchauffe, faible puissance du dĂ©tendeur et/ou de l’évaporateur, tempĂ©rature d’aspiration Ă©levĂ©e. Le manque de charge basse et haute pression faible, sous-refroidissement Ă©galement trĂšs faible, surchauffe, cycle compresseur court, rendement faible La prĂ©dĂ©tente dans la ligne liquide basse pression faible, grande surchauffe, diffĂ©rence de tempĂ©rature Ă  l’entrĂ©e et Ă  la sortie de l’accessoire de la ligne liquide en cause. Évaporateur trop petit basse pression faible, lĂ©gĂšre surchauffe, production frigorifique Ă©galement faible. Compresseur trop petit haute pression faible, production frigorifique peu suffisante, fonctionnement non-stop du compresseur. L’excĂšs de charge haute pression et sous-refroidissement Ă©levĂ©s, test des incondensables nĂ©gatif, intensitĂ© du compresseur Ă©galement Ă©levĂ©e. Les incondensables haute pression haute. Condenseur trop petit haute pression Ă©levĂ©e, sous-refroidissement faible. Selon la ou les sources de la panne, le frigoriste peut avoir besoin d’entretenir ou de remplacer un Ă©lĂ©ment de votre systĂšme de froid commercial auprĂšs des fabricants. Friga-Bohn est considĂ©rĂ© comme une rĂ©fĂ©rence dans ce domaine. Les produits et les piĂšces de rechange disponibles chez cette marque sont d’une qualitĂ© exceptionnelle et certifiĂ©s d’origine. Ils s’adaptent Ă  tous les systĂšmes de rĂ©frigĂ©ration. Vous pouvez aussi confier Ă  ses techniciens Friga-Bohn la maintenance et l’entretien de vos installations pour minimiser les risques de panne, optimiser leur durĂ©e de vie et Ă©viter les dĂ©penses en rĂ©paration.

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Dansun BricomarchĂ©, c’est la gestion des stocks qui est sensible. Le stock moyen est de 25% du chiffre d’affaires TTC. Il peut varier de trois Ă  six mois de chiffre d’affaires selon la saisonnalitĂ© et les livraisons des promotions. Dans mon point de vente, le printemps Ă©tait, avec l’étĂ©, la pĂ©riode qui fonctionnait le mieux mais Dans toute structure de soins, l’organisation fonctionnelle et la gestion rigoureuse de la pharmacie sont indispensables pour maintenir un stock permanent de mĂ©dicaments/consommables essentiels de qualitĂ© ; rĂ©duire les coĂ»ts ; Ă©conomiser du temps et optimiser le travail du personnel ; faciliter la gestion et l'Ă©valuation continue des consommations. Dans tous les cas, il est nĂ©cessaire de prendre en considĂ©ration la stratĂ©gie pharmaceutique nationale et la rĂ©glementation en vigueur dans lesquelles doivent ou devront s'insĂ©rer les activitĂ©s pharmaceutiques mises en place. Informations prĂ©liminaires DĂ©signation des mĂ©dicaments Tout principe actif a une dĂ©nomination commune internationale DCI. Les mĂ©dicaments sont dĂ©signĂ©s par leur DCI dans toutes les listes standardisĂ©es. Il doit en ĂȘtre de mĂȘme pour les protocoles thĂ©rapeutiques et les documents de gestion, afin d’éviter les confusions car les mĂ©dicaments peuvent ĂȘtre commercialisĂ©s sous leur DCI ou sous des noms de marques variant selon les fabricants p. ex. l'ampicilline peut ĂȘtre Britapen, Penbritin, Pentrexil, Totapen, etc.. Les mĂ©dicaments gĂ©nĂ©riques sont des copies de mĂ©dicaments dont le brevet est arrivĂ© Ă  expiration. Ils peuvent alors ĂȘtre fabriquĂ©s par tout laboratoire pharmaceutique et sont commercialisĂ©s le plus souvent sous leur DCI ou parfois sous un nouveau nom commercial. SĂ©lection des mĂ©dicaments Dans la plupart des pays, il existe une liste nationale de mĂ©dicaments essentiels. En l’absence de liste nationale, il faut se rĂ©fĂ©rer Ă  la liste de l'OMS la plus rĂ©cente. Une telle liste prĂ©sente plusieurs avantages elle simplifie l'approvisionnement et rĂ©duit les coĂ»ts la majoritĂ© des mĂ©dicaments de la liste OMS sont proposĂ©s sur le marchĂ© sous la forme de gĂ©nĂ©riques Ă  un prix abordable ; elle facilite la coordination de l'aide internationale et obtient l'agrĂ©ment des organismes subventionnant les projets Nations unies, Union europĂ©enne, etc.. La liste de mĂ©dicaments sĂ©lectionnĂ©s dĂ©coule de lĂ©tablissement de protocoles thĂ©rapeutiques standardisĂ©s. Cette dĂ©marche offre deux avantages majeurs un gain thĂ©rapeutique, grĂące Ă  l'utilisation rationnelle d'un nombre restreint de mĂ©dicaments essentiels ; un gain Ă©conomique et un allĂšgement des tĂąches administratives, au niveau des achats, du stockage, de la distribution et du contrĂŽle. Il faut Ă©viter de choisir de multiples dosages ou formes pour un mĂȘme mĂ©dicament. Dans la majoritĂ© des cas, il faut se limiter Ă  une forme/dosage pour adulte et une forme/dosage pĂ©diatrique. Cela facilite la gestion et Ă©vite les confusions lors de la prescription. Il faut parfois tenir compte de certaines habitudes locales de prescription p. ex. en Afrique francophone, on utilise des comprimĂ©s d'aspirine Ă  500 mg ; en Afrique anglophone, des comprimĂ©s Ă  300 mg. Remarque les consommables matĂ©riel de pansement, injection, suture, etc. sont Ă©galement Ă  limiter aux essentiels et doivent faire l'objet de listes standardisĂ©es. Classement des mĂ©dicaments Dans la liste de l’OMS, les mĂ©dicaments sont classĂ©s selon leur action thĂ©rapeutique, ce qui prĂ©sente un avantage pĂ©dagogique certain mais ne permet pas d’élaborer un systĂšme de rangement p. ex. un mĂȘme mĂ©dicament peut figurer dans plusieurs groupes. MĂ©decins Sans FrontiĂšres recommande un rangement par voie d'administration et par ordre alphabĂ©tique. Les mĂ©dicaments sont rĂ©partis en 6 groupes et classĂ©s par ordre alphabĂ©tique Ă  l'intĂ©rieur de chaque groupe mĂ©dicaments oraux mĂ©dicaments injectables solutĂ©s de perfusion vaccins, immunoglobulines et sĂ©rums mĂ©dicaments Ă  usage externe et antiseptiques dĂ©sinfectants Cette classification doit se retrouver Ă  tous les niveaux du systĂšme de gestion feuilles de commande, fiches de stock, listes d’inventaire, etc. afin de faciliter l'ensemble des procĂ©dures. Niveaux d'utilisation Des listes plus restreintes sont Ă  Ă©tablir en fonction du niveau de la structure de soins et de la compĂ©tence des prescripteurs. La dĂ©termination des listes restreintes et la dĂ©signation des niveaux de prescription et de distribution sont Ă  adapter Ă  la terminologie et au contexte de chaque pays. Evaluation quantitative des besoins lors de l’ouverture d’un projet Les protocoles thĂ©rapeutiques et listes de mĂ©dicaments et consommables Ă©tant Ă©tablis, on peut calculer les quantitĂ©s nĂ©cessaires pour chaque produit Ă  partir du nombre de patients attendus et de la rĂ©partition des pathologies. Plusieurs mĂ©thodes sont proposĂ©es se rĂ©fĂ©rer au document de l’OMS Comment estimer les besoins en mĂ©dicaments. Les quantitĂ©s calculĂ©es peuvent diffĂ©rer de celles correspondant aux vĂ©ritables besoins ou Ă  la demande ce peut ĂȘtre le cas lorsque la frĂ©quentation d'un Ă©tablissement de soins augmente ou lorsque les prescripteurs ne suivent pas les protocoles thĂ©rapeutiques proposĂ©s. Dans les situations d’urgence, principalement lors de dĂ©placement de populations, le kit sanitaire d'urgence liste commune OMS, HCR, MSF, etc. est conçu pour rĂ©pondre aux besoins de soins de santĂ© mĂ©dicaments et matĂ©riel d’une population de 10 000 personnes pendant 3 mois. Par la suite, les besoins locaux spĂ©cifiques doivent ĂȘtre Ă©valuĂ©s pour mettre en place un approvisionnement adaptĂ©. L'Ă©valuation systĂ©matique des besoins et consommations permet par ailleurs de vĂ©rifier le respect des protocoles thĂ©rapeutiques et de prĂ©venir d’éventuelles ruptures de stock. Agencement d’une pharmacie Qu'il s'agisse de locaux Ă  construire ou Ă  amĂ©nager, d'une pharmacie centrale ou de la pharmacie d'un centre de santĂ©, les objectifs sont les mĂȘmes, seuls diffĂšrent les moyens mis en Ɠuvre. Locaux Il faut concevoir des locaux fonctionnels permettant d'assurer la sĂ©curitĂ© des stocks ; la bonne conservation des mĂ©dicaments et du matĂ©riel ; une gestion rationnelle et facile. CaractĂ©ristiques de l'entrepĂŽt Les dimensions de l'entrepĂŽt seront dĂ©terminĂ©es par les besoins de stockage qui dĂ©pendent du nombre des mĂ©dicaments et consommables retenus ; du nombre et de l'activitĂ© des structures approvisionnĂ©es ; de la pĂ©riodicitĂ© de l'approvisionnement et des livraisons plus les approvisionnements et livraisons sont espacĂ©s, plus les stocks sont volumineux et plus l'espace nĂ©cessaire est important. Mieux vaut un entrepĂŽt trop grand que trop petit. Dans un entrepĂŽt exigu, les rangements et opĂ©rations sont difficiles, de mĂȘme que l'extension Ă©ventuelle des stocks en cas d’augmentation des activitĂ©s. Il faut compter environ 3 m2 de surface au sol pour 1 m2 de surface de rangement. La sĂ©curitĂ© des marchandises stockĂ©es exige que les portes, serrures, fenĂȘtres et plafonds soient solides. La bonne conservation des mĂ©dicaments dĂ©pend de la tempĂ©rature et de l'humiditĂ© ambiante, conditions trĂšs souvent difficiles Ă  maĂźtriser dans les pays tropicaux. Une bonne aĂ©ration est nĂ©cessaire, l'utilisation de ventilateurs permet surtout de rĂ©duire l’humiditĂ© ; la climatisation rĂ©duit Ă  la fois la tempĂ©rature et l’humiditĂ©. Un plafond sous le toit est indispensable pour rĂ©duire la tempĂ©rature ambiante ; l’espace entre le toit et le plafond doit ĂȘtre ventilĂ©. Les fenĂȘtres et autres ouvertures doivent ĂȘtre protĂ©gĂ©es pour Ă©viter l’exposition directe des mĂ©dicaments au soleil. Les sols doivent ĂȘtre en ciment si possible inclinĂ©s pour faciliter l'entretien. Agencement intĂ©rieur de l'entrepĂŽt La disposition doit ĂȘtre logique et correspondre au circuit rĂ©ception, stockage, distribution. EtagĂšres et palettes Des Ă©tagĂšres solides et stables sont indispensables. Dans les pays tropicaux oĂč les termites s'attaquent au bois, il est recommandĂ© d'utiliser des structures mĂ©talliques. Celles-ci Ă©tant dĂ©montables, il est facile d'adapter les intervalles entre les rayonnages Ă  la taille des produits Ă  entreposer. Des espaces entre les Ă©tagĂšres et les murs amĂ©liorent la ventilation. Aucun produit, aucun emballage mĂȘme volumineux ne doit ĂȘtre stockĂ© Ă  mĂȘme le sol mais dĂ©posĂ© sur des palettes qui permettent la circulation de l'air et protĂšgent de l’humiditĂ©. Aires de stockage PrĂ©voir des aires de stockage Ă  l'intĂ©rieur du local ou, Ă  dĂ©faut, dans un local attenant. Aire de stockage arrivĂ©e » pour le stockage des colis, avant le dĂ©ballage et le contrĂŽle de la livraison et de la qualitĂ© physique des produits effectuĂ©s sur le plan de travail. Aire de stockage dĂ©part » pour le stockage des commandes pĂ©riphĂ©riques avant l'enlĂšvement. Chaque destination aura son aire assignĂ©e oĂč l'on pourra entreposer les colis jusqu'Ă  la distribution. Ces deux aires de stockage doivent ĂȘtre situĂ©es Ă  proximitĂ© des voies d'accĂšs pour faciliter la manutention. Il est Ă©galement recommandĂ© de prĂ©voir une aire de stockage pour les cartons vides qui serviront Ă  l'emballage des commandes des structures pĂ©riphĂ©riques. Plans de travail Des plans de travail doivent ĂȘtre prĂ©vus pour contrĂŽler les livraisons et prĂ©parer les commandes. Bureau Un bureau, installĂ© prĂšs de la lumiĂšre, servira au travail administratif du responsable de la pharmacie et au rangement des documents de gestion. Exemples d'agencement d'une pharmacie La disposition des Ă©tagĂšres, tables ou autres meubles, varie suivant la disposition des locaux. Pour les stocks plus importants ou pour une pharmacie centrale, prĂ©voir plusieurs piĂšces et appliquer les mĂȘmes principes en adaptant l'agencement aux besoins administration, chambre froide ou rĂ©frigĂ©rateurs, etc. Rangement des mĂ©dicaments et du matĂ©riel Stockage des mĂ©dicaments hors chaĂźne de froid Le stock est rangĂ© dans l'ordre du classement adoptĂ© mĂ©dicaments oraux mĂ©dicaments injectables solutĂ©s de perfusion mĂ©dicaments Ă  usage externe et antiseptiques dĂ©sinfectants Dans chaque catĂ©gorie oraux, injectables, etc., les produits sont classĂ©s par ordre alphabĂ©tique. Chaque produit doit avoir une place bien dĂ©limitĂ©e, identifiĂ©e par une Ă©tiquette solide indiquant la DCI, la forme et le dosage. L’attribution d’une place prĂ©cise pour chaque produit permet de visualiser immĂ©diatement la quantitĂ© disponible et d’attirer l’attention sur une Ă©ventuelle rupture de stock. PrĂ©voir suffisamment d'espace pour chaque mĂ©dicament/consommable. Indiquer sur les boĂźtes la date de pĂ©remption de maniĂšre trĂšs visible gros marqueur. Ranger les produits ayant la date de pĂ©remption la plus lointaine derriĂšre ceux devant ĂȘtre utilisĂ©s en premier. Cette organisation est indispensable pour Ă©viter la pĂ©remption des produits durant le stockage. Pour permettre aux personnes non familiarisĂ©es avec les DCI de retrouver les produits en cas d'urgence ou de remplacement, on peut afficher une liste des noms commerciaux et les DCI correspondantes, p. ex. Bactrim voir co-trimoxazole Clamoxyl voir amoxicilline Flagyl voir mĂ©tronidazole Valium voir diazĂ©pam Stockage des substances contrĂŽlĂ©es Les stupĂ©fiants et autres mĂ©dicaments contrĂŽlĂ©s doivent ĂȘtre placĂ©s dans une armoire fermĂ©e Ă  clef. Stockage des produits nĂ©cessitant le maintien d’une chaĂźne de froid Les produits nĂ©cessitant le maintien d’une chaĂźne de froid doivent ĂȘtre conservĂ©s au rĂ©frigĂ©rateur entre +2 °C et +8 °C vaccins, immunoglobulines, sĂ©rums, insuline, ergomĂ©trine, oxytocine, dinoprostone, certains tests de laboratoire, etc. Stockage du matĂ©riel mĂ©dical Etant donnĂ©e la diversitĂ© des articles stockĂ©s, il faut regrouper les articles par catĂ©gorie matĂ©riel d'injection, pansements, sutures, matĂ©riel et rĂ©actifs de laboratoire, etc. sans utiliser l’ordre alphabĂ©tique Ă  l’intĂ©rieur des diffĂ©rentes catĂ©gories. Stockage des produits volumineux Ranger quelques boĂźtes Ă  leur emplacement et indiquer par une Ă©tiquette le lieu oĂč se trouve le stock restant sous-stock ou rĂ©serve. Ne pas disperser les rĂ©serves d’un mĂȘme produit dans plusieurs endroits. Le rangement doit permettre de fonctionner "Ă  vue" On doit pouvoir compter rapidement le nombre de boĂźtes de chaque produit et Ă©valuer, en quelques minutes, le nombre prĂ©visible de semaines ou de mois de consommation d'un produit donnĂ©. Un vide derriĂšre une Ă©tiquette montre immĂ©diatement la rupture de stock. Quelques heures doivent suffire pour faire un inventaire complet du stock. Gestion d’une pharmacie Organisation des activitĂ©s La direction de la pharmacie est confiĂ©e Ă  une seule personne ayant reçu une formation adĂ©quate. Elle est la seule Ă  possĂ©der les clĂ©s de la pharmacie et de l’armoire des stupĂ©fiants. Elle est secondĂ©e par une ou plusieurs personnes, en fonction de la charge de travail. Les tĂąches et responsabilitĂ©s de chacun doivent ĂȘtre clairement dĂ©finies. Une personne doit ĂȘtre dĂ©signĂ©e et formĂ©e pour remplacer le responsable si nĂ©cessaire. Le calendrier des activitĂ©s commandes, distributions, inventaires, gestion des pĂ©rimĂ©s, etc. est programmĂ© afin de rĂ©partir la charge de travail le plus rĂ©guliĂšrement possible. Gestion de stock Fiche de stock La fiche de stock est le principal outil de gestion. Une fiche de stock est Ă©tablie pour chaque article mĂ©dicament et matĂ©riel et mise Ă  jour Ă  chaque mouvement. Les fiches permettent de identifier les mouvements de stock entrĂ©es et sorties ; connaĂźtre Ă  tout moment le niveau thĂ©orique des stocks ; suivre la consommation des diffĂ©rents utilisateurs ; planifier et rĂ©aliser correctement les commandes ; dĂ©terminer les pertes diffĂ©rence entre stock thĂ©orique et stock physique. Exemple de fiche de stock Sont notĂ©s sur la fiche de stock le DCI du mĂ©dicament, la forme et le dosage ; tous les mouvements entrĂ©es, sorties, provenance, destination, pertes par casse et pĂ©remption avec leur date ; les inventaires et leur date. Peuvent aussi figurer la consommation mensuelle moyenne ; les niveaux de stock stock de sĂ©curitĂ©, stock de roulement ; les autres lieux de stockage rĂ©serves ; le prix unitaire de l’article ; les commandes en cours et leur date. Les quantitĂ©s entrĂ©es et sorties sont notĂ©es en nombre d’unitĂ©s p. ex. 5 000 comprimĂ©s, 80 ampoules et non en nombre de boĂźtes. Inscrire un seul mouvement par ligne, mĂȘme si plusieurs opĂ©rations ont lieu le mĂȘme jour. Remarque la gestion de stock Ă  l’aide d’un ordinateur ne dispense pas de l’utilisation des fiches de stock. QuantitĂ©s Ă  dĂ©tenir en stock et Ă  commander niveaux de stock Consommation moyenne mensuelle CMM La CMM est calculĂ©e Ă  partir des sorties enregistrĂ©es sur les fiches additionner les sorties de plusieurs mois 3, 6 ou 12 et diviser le total par le nombre de mois pris en compte pour obtenir la CMM. Stock de roulement = consommation de la pĂ©riode entre deux approvisionnements Le stock de roulement correspond Ă  la quantitĂ© de chaque mĂ©dicament/consommable consommĂ©e entre deux approvisionnements p. ex. si l'approvisionnement est trimestriel, le stock de roulement = CMM x 3. Stock de sĂ©curitĂ© Ce stock est prĂ©vu pour pallier d'Ă©ventuels retards de livraison, une augmentation de la consommation ou des pertes possibles. Il est calculĂ© en fonction du dĂ©lai de livraison des commandes. La quantitĂ© du stock de sĂ©curitĂ© est gĂ©nĂ©ralement Ă©valuĂ©e Ă  la moitiĂ© de la consommation correspondant au dĂ©lai de livraison. Elle dĂ©pend des risques que peut courir un programme celui des ruptures de stock et celui des produits pĂ©rimĂ©s, dans un contexte prĂ©cis ressources, difficultĂ©s d'approvisionnement saisonnier, etc.. Par exemple, si le dĂ©lai de livraison est de 2 mois, le stock de sĂ©curitĂ© correspond Ă  la quantitĂ© consommĂ©e en moyenne pendant 1 mois. QuantitĂ© Ă  commander La quantitĂ© commandĂ©e est basĂ©e, pour chaque article, sur les donnĂ©es de la fiche de stock stock rĂ©el inventaire le jour de la commande stock de sĂ©curitĂ© stock de roulement dĂ©lai prĂ©vu entre commande et livraison quantitĂ©s dĂ©jĂ  en commande Commande = stock de roulement + stock de sĂ©curitĂ© + consommation probable durant le dĂ©lai de livraison – stock existant au jour de la commande + quantitĂ© dĂ©jĂ  en commande s’il y a lieu. Feuilles de commande et de livraison Pour les commandes des structures pĂ©riphĂ©riques Ă  la pharmacie centrale, il est recommandĂ© d’utiliser des formulaires prĂ©-imprimĂ©s sur lesquels figurent la DCI, la forme comprimĂ©, gĂ©lule, flacon, ampoule, etc. et le dosage. Ces feuilles de commande peuvent aussi porter le stock de chaque produit, la CMM. La commande doit ĂȘtre remplie en trois exemplaires, datĂ©e et signĂ©e par le responsable de la structure de soins. Deux exemplaires sont envoyĂ©s Ă  la pharmacie centrale l'un sert de bordereau de livraison et peut aussi ĂȘtre utilisĂ© pour la facturation, le deuxiĂšme reste Ă  la pharmacie centrale. Le troisiĂšme exemplaire est conservĂ© par la structure de soins. Exemple Feuille de commande d'un centre approvisionnĂ© tous les 3 mois, avec un stock minimum de 3 mois 2 mois de dĂ©lai d’approvisionnement + 1 mois de stock de sĂ©curitĂ© RĂ©ception d’une commande Toute commande doit ĂȘtre accompagnĂ©e d'un bordereau de livraison ou d'une facture et d’une liste de colisage. A la rĂ©ception, il faut contrĂŽler le nombre de colis puis leur contenu vĂ©rifier que les articles livrĂ©s correspondent aux articles commandĂ©s et que les quantitĂ©s sont conformes Ă  celles indiquĂ©es sur la liste de colisage ; vĂ©rifier l'emballage de chaque mĂ©dicament et consommable, son Ă©tiquetage, la date de pĂ©remption et l'aspect du produit ; vĂ©rifier les conditions spĂ©ciales de conservation chaĂźne du froid. Toute anomalie sera aussitĂŽt signalĂ©e Ă  l'expĂ©diteur. Puis, les produits sont rangĂ©s Ă  l'emplacement qui leur est attribuĂ©. Les quantitĂ©s reçues sont enregistrĂ©es sur les fiches de stock. Les bordereaux de livraison, les factures et les listes de colisage sont Ă  classer avec les bons de commande dans un dossier "commandes" Ă  conserver durant trois ans ou plus suivant la rĂ©glementation en vigueur. Inventaire Avant chaque commande, faire l’inventaire des quantitĂ©s rĂ©ellement en stock et vĂ©rifier les dates de pĂ©remption. Les fiches de stock donnent un stock thĂ©orique mais il faut vĂ©rifier produit par produit les quantitĂ©s rĂ©ellement disponibles stock physique. Les diffĂ©rences peuvent s'expliquer par des erreurs de transcription ou par des vols. Il faut dans tous les cas Ă©claircir ces diffĂ©rences. Un inventaire n'est facilement rĂ©alisable que dans une pharmacie correctement rangĂ©e. C'est une opĂ©ration absolument indispensable. Durant l'inventaire, la pharmacie doit s'organiser pour qu'il n'y ait aucun mouvement de stock. Distribution Distribution aux structures de soins Chaque structure de soins adresse Ă  la pharmacie centrale une feuille de commande en double exemplaire. Sur les deux exemplaires, les quantitĂ©s prĂ©parĂ©es par la pharmacie centrale sont indiquĂ©es dans la colonne quantitĂ© livrĂ©e». Un des deux exemplaires accompagne la livraison. Le second exemplaire, destinĂ© Ă  la pharmacie centrale, est classĂ© dans un dossier Ă©tabli pour chaque structure de soins, aprĂšs avoir vĂ©rifiĂ© que toutes les sorties ont Ă©tĂ© enregistrĂ©es sur les fiches de stock. La date d’enregistrement de sorties sur la fiche de stock doit ĂȘtre la mĂȘme que la date figurant sur la feuille de commande. Dispensation aux patients L'emballage du mĂ©dicament doit ĂȘtre prĂ©sentable. Utiliser des sachets en plastique refermables par pression Minigrip. PrĂ©parer des Ă©tiquettes pour chaque mĂ©dicament, portant lisiblement le nom du mĂ©dicament DCI, sa forme et son dosage ; la posologie en toutes lettres ou en symboles. Mettre dans les sachets le nombre de comprimĂ©s correspondant Ă  un traitement complet et introduire l'Ă©tiquette Ă  l'intĂ©rieur du sachet. Dans les centres trĂšs frĂ©quentĂ©s, il est souhaitable que deux personnes soient en service pour un double contrĂŽle de la dĂ©livrance des ordonnances le premier prĂ©pare les mĂ©dicaments prescrits, le second les contrĂŽle et les remet au patient, en lui fournissant toutes les explications, Ă  l'Ă©cart des autres patients. Il est indispensable de fournir au patient les informations suivantes comment prendre le mĂ©dicament, combien de temps, quels peuvent ĂȘtre les effets indĂ©sirables p. ex. somnolence avec les antihistaminiques, quelles sont les prĂ©cautions d’emploi p. ex. abstention d’alcool avec le mĂ©tronidazole. La personne chargĂ©e de la dispensation doit ĂȘtre capable de fournir au patient les informations dont il a besoin. Des interprĂštes sont nĂ©cessaires lorsque coexistent dans la mĂȘme rĂ©gion plusieurs langues. Dons de mĂ©dicaments rĂ©cupĂ©rĂ©s et Ă©chantillons mĂ©dicaux Il est dĂ©conseillĂ© de solliciter ou d'accepter un approvisionnement provenant de collectes de mĂ©dicaments rĂ©cupĂ©rĂ©s auprĂšs des consommateurs dans les pays industrialisĂ©s ou encore les Ă©chantillons distribuĂ©s gratuitement aux mĂ©decins par les fabricants. TrĂšs souvent, il s'agit de spĂ©cialitĂ©s inconnues des prescripteurs et inadaptĂ©es aux pathologies locales. La multiplicitĂ© des spĂ©cialitĂ©s fournies perturbe la mise en place de protocoles thĂ©rapeutiques standardisĂ©s et rend impossible toute forme de gestion. Jz3t5R.
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  • produits en magasin souvent ranges dans un local